Зубы у малыша начинают формироваться уже во время внутриутробного развития. К 6-7 неделе беременности у плода появляются зубные зачатки: ткани эпителия в ротовой щели уплотняются. К 3 месяцу беременности они начинают дифференцироваться. На 4 месяце развития плода происходит минерализация ткани. От того, насколько благоприятно проходила беременность у мамы, зависит правильное формирование и здоровье зубов её малыша.
Появление молочных зубов у малыша
Время прорезывания первых зубов у детей индивидуально. У одних младенцев они появляются уже в 2 месяца, у других — ближе к 6 месяцам , а третьи, вообще, рождаются с резцами. Порядок прорезывания зубов у детей, в большинстве случаев, одинаков. Процесс может сопровождаться неприятными симптомами.
Симптомы при прорезывании зубов
О том, что у малыша начинают расти первые резцы, молодая мама может узнать по некоторым симптомам:
Все симптомы прорезывания зубов схожи с признаками инфекционных заболеваний . В этот период организм малыша испытывает большие нагрузки. Иммунитет резко снижается. При появлении одного из данных симптомов необходимо сразу показать ребёнка педиатру, чтобы он исключил заболевание.
Порядок появления зубов
Первый молочный зуб у малыша появляется в 4-6 месяцев. Отклонение на 2 месяца в одну или в другую стороны патологией не считается. Первыми у младенца прорезываются резцы. Они узкие. Ребёнок может резцами откусывать твёрдую пищу. После двух пар резцов появляются малые моляры: они широкие. Молярами ребёнок может разжёвывать пищу. Они прорезываются у малыша после года. Клыки появляются у детей ближе к полутора годам. К 2-2,5 годам вырастают большие моляры. Порядок появления резцов, моляров и клыков:
Количество зубов по возрасту:
- 1 год — 8;
- 1,5 года — 10;
- в 2 года — 20;
Порядок очерёдности прорезывания молочных зубов в большинстве случаев одинаков для всех детей, но он может нарушаться из-за индивидуальных особенностей организма. Если при этом зубы растут прямыми, белыми и здоровыми, то очерёдность прорезывания зубов значения не имеет.
Порядок смены зубов
Смена молочных зубов, так же как их появление у каждого ребёнка происходит в разное время. В норме первый зуб начинает шататься в 4 года . Меняются все 20. Коренных появляется больше. К 17 годам их должно быть 28: прорезываются коренные жевательные зубы. Зубы мудрости вырастают после 18 лет. У некоторых людей они, вообще, не появляются. Аномалией это не считается.
Коренные зубы начинают формироваться у малыша уже во время роста молочных. В этот период необходима консультация стоматолога. Часто случается так, что молочный не даёт прорезаться коренному. В этом случае старый зуб удаляют, чтобы освободить место для нового. В противном случае коренной будет искать себе путь и появится с патологией. Порядок смены зубов у малышей такой же, как и при прорезывании:
- 5-6 лет — выпадают нижние и верхние резцы;
- 7-8 лет — боковые верхние и нижние резцы;
- 8-10 лет — нижние и верхние моляры;
- 9-11 лет — верхние и нижние клыки;
- 11-13 лет большие нижние и верхние моляры;
Резцы у детей вырастают быстро . Они появляются практически сразу после выпадения молочных. Моляры и клыки вырастают не сразу. Организм берёт передышку. Они могут прорезаться к 12-13 годам. Большие моляры — к 14-15 годам.
Как помочь малышу при прорезывании зубов?
Появление зубов процесс неприятный. Он мучителен и для малышей, и для их мам. Как снять болевые ощущения и облегчить страдания малышей? Физиологи предлагают использовать специальные приспособления, массажёры для дёсен, прорезыватели, и медикаментозные средства.
Какой прорезыватель выбрать?
Все массажёры для дёсен, прорезыватели, разделяют на 3 категории. Они отличаются между собой. Для каждой группы зубов выбирают определённую категорию прорезывателей .
Какие требования предъявляются к прорезывателям? Прежде всего, они должны быть безопасными:
- не иметь постороннего запаха;
- не быть слишком яркими: это вредно для развития зрения;
- конструкция не должна иметь съёмных мелких деталей: ребёнок может их оторвать и проглотить или подавиться;
- соответствовать возрасту малыша и группе зубов, которые прорезываются;
Родители должны внимательно смотреть, в каком месте у малыша набухает десна, и давать ему массажёр определённой категории. Неправильно подобранное приспособление может повредить дёсны ребёнку.
По конструкции прорезыватели могут быть простыми, с наполнителем или вибраторы . Производители предлагают различные модели приспособлений для массирования дёсен.
- Погремушки: кольца с несъёмными деталями. Малыш сможет не только их грызть, но и играть, что отвлечёт его от неприятных болезненных ощущений.
- Прорезыватели с наполнителем: в качестве наполнителя используют гель или воду. Данные приспособления охлаждают: прорезыватели помогают снять воспаление с дёсен.
- Модели с вибратором: вибратор начинает работать, когда малыш зажимает его дёснами. Данная модель хорошо помассирует дёсны ребёнку.
За всеми прорезывателями нужен уход . Они должны быть всегда чистыми, чтобы малыш не смог занести себе инфекцию.
Среди производителей детских массажёров для дёсен наиболее популярны: «Happy baby», «Canpol», «Nuby», «Avent» . Настаивать на том, чтобы ребёнок взял в рот прорезыватель не следует. Он сам за ним потянется, когда ему это будет необходимо.
Использование медикаментов
Смягчить боль при прорезывании зубов у малышей возможно с помощью специальных гелей. Самостоятельно использовать их не рекомендуют: необходимо посоветоваться с педиатром. Многие гели содержат в своём составе лидокаин .
- «Дентинокс» — снимает воспаление, имеет анестезирующее действие. Произведёт на основе экстракта ромашки. Препарат содержит лидокаин. Цена — от 350 руб.
- «Холисал» — средство обезболивающее и противовоспалительное. Лидокаина не содержит. В состав геля входит холина салицилат. Стоимость — от 330 руб.
- «Калгель» — содержит лидокаин. Гель обладает обезболивающим эффектом. Цена — от 300 руб.
- «Дентол беби» — в состав входит бензокаин. Средство снимает оттёк, боль и зуд. Цена — от 100 руб.
Использовать препараты более 3 раз в день не рекомендуют.
Патология молочных зубов
К сожалению не всегда молочные зубы у малышей растут прямым заборчиком белого цвета. Случаются патологии. Они связаны со сложной беременностью мамы ребёнка, с неправильным обменом веществ у младенца, с быстрым ростом зубов и медленным развитием челюсти.
Почему зубы растут криво?
Искривление происходит по нескольким причинам:
Если зубы у малыша растут ровно, но щели между ними слишком широкие, то это не считается патологическим явлением . Патология наблюдается, если линейность щелей не совпадает. Стоматолог может определить неправильное развитие челюсти.
Почему зубы у малыша с оттенком?
Молочные зубы отличаются своей белизной. Если на них появляется оттенок другого цвета или они темнеют, то это может служить поводом обращения к стоматологу:
- с зелёным оттенком: наблюдаются у детей, которые страдают обменом веществ;
- тёмный оттенок, почти чёрный, у пришеечной части зуба означает, что организм малыша не усваивает железо;
- жёлтый: мать при беременности принимала антибиотики тетрациклинового ряда;
- красный: у ребёнка может быть нарушен обмен порфинина, красного оттенка; это генетическое заболевание, чаще всего встречается у мальчиков.
- серый цвет: эмаль тонкая и не способна покрыть весь зуб; такие зубы часто бывают мягкими и могут разрушаться;
Как ухаживать за полостью рта?
За полостью рта ребёнка следует ухаживать с момента его рождения .
При выборе пасты необходимо обратить внимание на состав. В ней не должно быть абразивных веществ . С тех пор, как у ребёнка стали расти зубы, необходимо регулярно посещать стоматолога. За состоянием молочных зубов следует тщательно следить. Тогда и коренные вырастут здоровыми.
© famveldman / Fotolia
Первый зуб ребенка – всегда торжественное событие для любой мамы. Очень важно знать основные моменты, связанные с прорезыванием, с возможными проблемами, которые могут возникнуть вследствие этого процесса, а также с методами решения этих проблем.
Как у детей растут зубы, в какой последовательности, какими признаками сопровождается рост, когда волноваться нет резона, а когда лучше посетить стоматолога – актуальные вопросы на все времена, если в семье появился малыш.
Симптомы
Процесс появления первых зубов, как правило, начинается с 4-8 месяцев, хотя очень часто и позже. Последовательность прорезывания у всех одинаковая: резцы, клыки, моляры. Симптомы при этом могут быть совершенно разными для каждого ребенка и для каждого отдельного случая .
Счастливые родители обнаруживают «подарки» во рту случайно, а другие не спят долгими ночами, мучаясь с ребенком, у которого зубы растут плохо и он испытывает при этом большие страдания.
Признаки, которые могут проявляться при прорезывании
Порядок и последовательность
Развитие зубов у ребенка начинается еще с внутриутробного периода. Четких сроков, когда должны появиться первые резцы, не существует, это так же индивидуально, как и период закрытия родничка на темечке, вес и рост ребенка.
Бывает, что новорожденный рождается с 1-2 резцами, а бывает, что первой челюстной косточкой малыш порадовал на 20 месяц. Всего к трем годам дети могут похвастаться двадцатью молочными зубами. Существует мнение, что генетическая предрасположенность имеет значение для срока появления молочных образований. Однако не следует принимать этот факт как аксиому.
Таблица № 1. «Когда у детей начинают резаться и » — примерные сроки
В следующем видео озвучены 3 главных правила, которые надо знать при прорезывании зубов у малышей:
Медленный рост
Границы роста первых костных образований в челюсти весьма размыты, интенсивность их роста также является индивидуальным процессом, зависящим от многих факторов. Если зубы у ребенка растут медленно, не стоит паниковать. Только в редких, исключительных случаях медленный рост может быть признаком заболевания .
Он может быть связан с внутриутробным развитием, с питанием малыша и мамы в период вынашивания плода и в период кормления грудью. Так, при недостаточном количестве в организме полезных минералов и витаминов, особенно кальция, замедляется прорезывание и рост. Наследственность также может влиять на скорость процесса.
Если резец не появился до десяти месяцев, необходимо показать ребенка квалифицированному специалисту. Только он сможет правильно диагностировать проблему.
Многочисленные инфекции также могут замедлять рост, тогда ребенку необходимо сдать комплекс анализов, чтобы выявить причину. Даже мать, которая болела в период вынашивания плода, также может быть виновницей такой проблемы. Постоянные челюстные косточки после молочных также иногда не спешат появляться.
Что может служить факторами
Если молочный зуб уже уступил место, а постоянный не спешит расти более шести месяцев, диагностика врача необходима.
Выявить инфекцию, установить заболевания десен, назначить правильный курс лечения может только специалист. Для этого требуются анализы мочи и крови, а, в случае заболеваний десен – рентгеновский снимок.
Что делать, чтобы ускорить рост
- сбалансировать рацион питания, есть больше овощей и фруктов, творог и кисломолочные продукты. Ограничить мучное и сладкое. Соблюдать правило совместимости продуктов питания между собой;
- массаж десен легкими движениями пальцев, для малышей предусмотрены специальные игрушки для облегчения процесса прорезывания;
Что делать, когда у ребенка зубы растут неправильно, если они кривые
Иногда родители обеспокоены большими щелями в челюсти у детей. Беспокоиться не стоит. При росте молочных образований они занимают место сообразно величине челюсти, однако по мере ее роста, вместе с ростом ребенка, зубы могут раздвигаться, что приводит к щелям между ними.
Причиной для обращения к ортодонтологу может служить несимметричное расположение щелей.
Причины искривления костных челюстных образований
- заболевания матери в период вынашивания плода или несбалансированный рацион питания в период беременности;
- нехватка кальция, питательных веществ в организме ребенка;
- длительное кормление исключительно грудью (с 8-ми месячного возраста ребенку нужно давать не перетертую пищу);
- хронические тонзиллиты, риниты,
- аденоиды;
- короткая уздечка языка;
- генетическая расположенность.
Последствия искривлений
© DrTI / Fotolia
Мудрая природа создала все условия для крепких косточек в челюсти для хорошего жевательного процесса. «Пробные» постепенно выпадают и на их месте вырастают постоянные.
Есть ошибочное мнение, что молочные зубы в случае появления кариеса лечить не нужно .
Запущенный кариес, и последующая потеря зуба, создают неблагоприятные условия для роста постоянных костных образований в челюсти. Им может быть недостаточно места для роста, и челюсть будет сформирована неправильно.
Неправильный прикус может вызвать кариес, пародонтоз, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, эстетически некрасивым видом кривых резцов и клыков.
Современная медицина легко решает эту проблему благодаря специальным пластинкам – несъемным и съемным аппаратам . Несъемные конструкции дороже, но и выравнивание происходит гораздо быстрее. Съемные можно снять, когда захочется, однако стоит учесть, что при серьезных искривлениях съемные пластины не эффективны.
Постоянные зубы также можно выровнять при помощи брекетов. Брекет-системы нового поколения не похожи на те, которые были двадцать лет назад. Они могут быть прозрачными, тонкими, керамическими или композитными – их практически не видно.
Все они прочны и надежны, способны выровнять любое искривление.
Но, стоит помнить, что чем раньше начать лечение, тем быстрее будет получен результат, так как с возрастом выравнивание требует гораздо большего временного отрезка.
Действия родителей при болезненном прорезывании
Если процесс прорезывания у ребенка болезненный, необходимо знать основные меры по облегчению малышу этого периода. Родители должны больше брать ребенка на руки, качать, ласкать, попытаться отвлечь его интересным занятием.
Если ребенок на грудном вскармливании, в эти дни лучше не устанавливать особого графика и давать грудь по первому требованию . Трудный период не длится, как правило, дольше трех дней.
Для того чтобы преодолеть зуд в области десен, можно предложить ребенку специальную прорезиненную игрушку. Предварительно лучше охладить игрушку в морозильной камере.
Некоторые малыши предпочитают грызть в этот период корочку хлеба или бублик, однако покупать хлебцы и бублики лучше специально предназначенные для малышей, их пекут по специальным технологиям, чтобы изделие не крошилось, и малыш не поперхнулся.
© shsphotography / Fotolia
При высокой температуре поможет Нурофен или Парацетамол. При сильной боли в области десен можно использовать специальный обезболивающий гель, например, Калгель. Наносить его нужно на болевое место не более шести раз в день легкими массирующими движениями.
Ринит не требует лечения, если вызван прорезыванием. Диарея также не лечится, однако следует давать больше жидкости ребенку, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Уход
Иногда родители недоумевают: вроде бы и сладкое не дают, и богатых кальцием продуктов дитя употребляет достаточно, а первые образования в челюсти все равно подвержены кариесу или разрушению.
Чистить новые зубки нужно с момента их появления . Вначале можно использовать влажную тряпочку или мягкую щетку.
Паста должна быть исключительно детской, необходимо внимательно обзнакомиться с инструкцией, с какого возраста ее можно применять. Наличие в пасте фтора и некоторых других веществ очень опасно для маленького организма.
Не стоит сильно тереть щеткой, так как «новорожденные» очень чувствительны. Чистка проводится утром, вечером, и желательно после каждого кормления. Перекусы сладким желательны сразу после еды, чтобы затем можно было очистить полость рта.
Особенно важно проводить чистку перед сном , так как ночью выделяется меньше слюны, и болезнетворные бактерии размножаются быстрее, вызывая кариес. Ни в коем случае нельзя оставлять ротовую полость на ночь после сладкой конфеты, сока или молока. Щетку необходимо заменять через каждые три месяца и обрабатывать мылом или кипятком после каждой чистки.
Таким образом, при росте зубов у Вашего малыша, главное – проявить терпение и ответственно отнестись к этому знаменательному событию. Не паниковать. В случае малейшей тревоги лучше обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем.
Будьте внимательны к своему малышу, покажите ему свою любовь и уверенность, и скоро он улыбнется Вам очаровательной белозубой улыбкой.
Фото с первыми зубками
Ребенку 6,5 месяцев – зубы еще не прорезались:
Первые центральные резцы снизу:
Верхние премоляры и боковые резцы появились раньше центральных резцов:
Первые верхние клыки у ребенка прорезались раньше резцов:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Прорезывание зубок наряду с и некоторыми другими недомоганиями новорожденных детей – это, пожалуй, одна из самых популярных и широко обсуждаемых тем среди мамочек, которые делятся своим опытом и переживаниями на всевозможных форумах, посвященных , и воспитанию детей. Первые зубы у ребенка появляются по статистике не ранее, чем в полгода.
С процессом появления молочных зубок связано множество мифов, например, что у девочек зубы режутся быстрее, чем у мальчиков. Это утверждение, во-первых, не подкреплено медицинскими исследованиями. А во-вторых, младенческое развитие, включающее в себя и рост зубов – это сугубо индивидуальный процесс.
Это означает, что у одного ребенка будет наблюдаться раннее развитие зубов, а у второго первые резцы могут появиться в год или даже позже. Важно, что и в том, и другом случае речь не идет об отставании или отклонении, это всего лишь вариант нормы.
Поскольку процесс появления молочных зубов действительно чаще всего сопряжен со многими неудобствами и переживаниями, как для родителей, так и для деток, лучше всего заранее узнать о том, как определить, что идет рост зубов у грудничка, а главное, как облегчить этот процесс для ребенка. Ведь, как говорится, осведомлен, значит вооружен.
Как понять, что у ребенка лезут зубы? Этот вопрос волнует всех родителей без исключения. Зачастую бывает так, что мамы, заметив у малышей ухудшение в состоянии здоровья, не связывают это с появлением первых зубок, а думают, что их ребенок простудился или подхватил вирус. Это связано с тем, что первые признаки прорезывания зубов у ребенка очень схожи с развитием на первоначальном этапе или ОРЗ .
Чтобы зря не трепать свои нервы, время и деньги и не пичкать малыша ненужными ему, а вдобавок неэффективными лекарственными средствами, родители просто обязаны знать, какие симптомы прорезывания первых зубов у грудничков бывают и как помочь малышу в такой ситуации. Давайте сначала поговорим о том, как ведет себя ребенок, когда режутся зубы.
Примечательно то, что хотя прорезывание зубов – это абсолютно нормальный и естественный физиологический процесс для человеческого организма, он, к великому сожалению, в большинстве случаев приносит ребенку множество неудобств, от которых никуда не деться.
Когда у ребенка лезут зубы, он меняется на глазах, становится капризным и более раздражительным.
Малыш по-настоящему страдает и испытывает дискомфорт, ведь он впервые сталкивается с такой болью.
Поэтому в этот непростой период родители просто обязаны поддержать свое чадо и сделать все, чтобы облегчить его состояние.
Детские врачи (например, известный доктор Комаровский) рекомендуют проявлять как можно больше заботы и ласки к малышу в этот непростой для него период времени, чаще обнимать и целовать ребенка.
Ведь самое лучшее лекарство – это родительская любовь и тепло маминых рук. И пусть вы не сможете полностью устранить болевые ощущения, но зато ваш малыш будет чувствовать вашу поддержку и сострадание. Как упоминалось выше, первые зубы лезут обычно в полгода. Однако это совсем не означает, что первый зубик у ребенка не может появиться, например, в 3 месяца.
К слову, этот возраст считается самым ранним, по мнению врачей, когда у младенцев может начаться процесс прорезывания первых зубов. Современные педиатры все чаще говорят о том, что каждый ребенок уникален, и не совсем правильно применять ко всем детям единые нормы и правила. Индивидуальный подход к диагностике и лечению – это будущее медицины.
Важно понимать, что наличие и степень выраженности тех или иных симптомов прорезывания зубов у детей до года зависит исключительно от состояния здоровья конкретного малыша. Бывают случаи, и их немало, когда ребенок практически безболезненно переносит данный процесс и не испытывает даже половины недомоганий, связанных с появлением первых зубов.
Когда у ребенка режутся зубы, симптомы могут быть настолько незаметны для окружающих, что родители, обнаружив первый резец у своего малыша, могут не только обрадоваться, но и по-настоящему удивиться.
Итак, если у ребенка режутся зубки, то симптомами могут быть:
- десен и припухлость в месте прорезывания – это, пожалуй, самый верный признак, того, что скоро у малыша появится первый зуб. Увидеть этот симптом можно невооруженным глазом, стоит только заглянуть в рот ребенку или нащупать пальцем «бугорок» на десне. В некоторых случаях в месте прорезывания зубок может образовываться небольшая (скопление ), тогда она станет синяя. Это считается вариантом нормы, при условии общего нормального самочувствия ребенка. Как правило, гематома проходит сама сразу после того, как прорежется зуб. При попадании инфекции на десне может присутствовать нарыв или , они также проходят сами со временем. Если этого не произошло, а состояние малыша ухудшилось (обычно поднимается температура , так организм реагирует на воспалительные процессы ), то следует немедленно обратиться к зубному врачу;
- усиленное слюноотделение также можно отнести к верным признакам режущихся зубок. Слюней выделяется действительно очень много, причем и когда появляются первые по очередности резцы и далее, когда идет развитие коренных моляров и клыков;
- желание малыша все грызть обусловлено сильным зудом десен , еще одним верным признаком того, что процесс прорезывания набирает обороты;
- снижение , изменение вкусовых пристрастий или полный отказ ребенка от пищи;
- изменения в поведении новорожденных детей (повышенная раздражительность, беспричинная капризность) обусловлены, прежде всего, тем, что ребенок испытывает болезненные ощущения в момент, когда зубы активно «штурмуют» поверхность десен. Кроме того, из-за повышенного слюноотделения появляется раздражение или сыпь на кожных покровах, которые доставляют младенчику множество беспокойства;
нарушение сна.
Кашель при прорезывании зубов у детей
Довольно часто мамы задают педиатрам вопрос о том, может ли быть кашель
из-за режущихся зубок, или этот симптом говорит о развитии других недомоганий. Детский организм начинает заранее готовиться к появлению первых зубов. Уже за несколько недель, а иногда и месяцев слюнные железы
начинают вырабатывать в разы большее количество секрета
. 
Однако ребенок еще не научился сглатывать слюну, как это не задумываясь и уже рефлекторно делаем мы - взрослые.
В итоге, слюна скапливается в горле, особенно тогда, когда ребенок находится в лежачем положении.
Малыш начинает кашлять, чтобы освободить дыхательные пути от скопившегося там секрета.
Кроме того, из-за большого количества слюны, попадающей в носоглотку, можно слышать хрипы. Когда слюна попадает в среднее ухо, то у ребенка появляется насморк .
Диарея (понос) при прорезывании зубок
Не многие родители знают, что понос у малыша – это не только симптом отравления . Причинами могут стать зубы, а точнее, повышенное слюноотделение. Все дело в том, что чересчур восприимчивый и не до конца сформировавшийся детский желудок может болезненно отреагировать на попадание слюны с пищей.
Большое количество секрета разжижает стул , а содержащиеся в нем бактерии провоцируют расстройство пищеварения . Кроме того, при росте молочных зубок весь детский организм испытывает колоссальный стресс, который влияет на работу ЖКТ . В итоге ребенок страдает от диареи или же , который также может быть вызван переизбытком слюней.
Стоит помнить, что нормальным при прорезывании молочных зубок считается понос, длящийся не более 72 часов. Если вы заметили один из ниже приведенных симптомов, то стоит немедленно обратиться к врачу за лечением:
- изменение цвета кала или присутствие в нем инородных вкраплений, а именно появление черного или зеленоватого оттенка каловых масс и крови (кровяные прожилки);
- слишком частый стул (свыше пяти раз в сутки);
- продолжительность поноса более трех суток, причем количество опорожнений не уменьшается, а наоборот увеличивается.
Рвота при прорезывании зубов
Может ли быть , если режутся зубы? В редких случаях у детей может наблюдаться рвота в период прорезывания. Однако это довольно редкое явление, обусловленное также сильным слюноотделением, при котором часть секрета попала с едой в детский желудок. Важно подчеркнуть, что если рвота сопряжена с диареей и эти недомогания часто повторяются, к тому же у ребенка повысилась температура тела, то это говорит о развитии вирусной инфекции.
Лучше в таком случае сразу же обратиться к врачу за консультацией. Поскольку без своевременного лечения ротавирусы, аденовирусы, астровирусы, калицивирусы, норовирусы , объединенные под одним названием желудочный или кишечный грипп, вызывающие тяжелые расстройства ЖКТ, могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка.
Повышенная температура тела – это сигнал иммунной системы человека, указывающий на те процессы, происходящие в организме, которые могут быть вызваны вредоносным воздействием различных микроорганизмов, например, бактерий или вирусов . Однако и при прорезывании первых зубов у ребенка может наблюдаться высокая температура .
Правда, как правило, она не будет превышать 38-38,5 С. Такая реакция организма обусловлена наличием воспаления слизистых оболочек ротовой полости
, ведь зубы идут сквозь ткани десен, т.е. фактически повреждают их целостность. К тому же, в этот период времени малыш начинает хватать и грызть все, что попадается ему под руку и может занести в ранки инфекцию.
Важно понимать, что реакцией на зубы может быть незначительное повышение температуры. Причем такое состояние длится обычно несколько суток.
Если ребенок температурит продолжительный период времени, то это не связано с зубами.
В таких случаях стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Также стоит обратить внимание на то, что далеко не всегда при прорезывании резцов, коренных зубов или клыков у ребенка повышается температура тела.
Это значит, что относить температуру к основным признакам режущихся зубов было бы неверно. Скорее это возможный симптом, который может быть, а может и не быть.
Сроки прорезывания зубов
О том, во сколько появляются первые зубки у детей, задумывается большинство родителей. Ведь с одной стороны все с нетерпением ждут этот волнительный момент, когда в ротике малыша «поселится» первый зуб-красавец. С другой стороны мамы понимают, что этот период времени может быть непростым из-за возможных недомоганий.
Как прорезываются зубы у грудничков, фото
Когда же начинают расти первые зубки у грудничков? Несколько десятилетий тому назад в медицинской литературе и справочниках на вопрос о том, когда у ребенка появляются первые зубы, давался однозначный ответ – с 6 месяцев жизни.
Современные педиатры уже не так категоричны, поскольку все чаще встречаются случаи, когда у младенца вылезают первые зубки гораздо раньше этого времени.
Поэтому на вопрос о том, когда появляются первые зубы у младенцев, нет однозначного ответа, у всех детей этот процесс начинается только тогда, когда готов к этому их организм.
Однако родителям стоит беспокоиться, если у их любимого чада не прорезываются зубы в 6, 8 или 10 месяцев, поскольку задержка с прорезыванием зубов напрямую связана с задержкой роста и развития всего организма в целом, которая может быть обусловлена такими патологиями как:
- адентия , т.е. отсутствие самих зачатков будущих зубов. Не многие знают, что основа молочных зубов формируется у детей еще в утробе матери, примерно на 6-7 неделе беременности, поэтому так важно для женщин получать все необходимые и питательные вещества для правильного и гармоничного развития всех жизненно-важных систем организма плода. Диагностировать данное заболевание можно только при проведении рентгена;
- , заболевание, которое развивается у грудных детей вследствие нехватки в их организме , играющего важную роль в усвоении кальция , необходимого для развития и роста зубов.
На то, во сколько режутся зубы у грудничков, влияют такие факторы как:
- наследственность;
- питание;
- климатические условия;
- качество воды и ее состав;
- наличие некоторых заболеваний, например, недомоганий, связанных с эндокринной системой;
- уход за ребенком.
Порядок прорезывания зубов у детей
О том, во сколько лезут зубки, мы поговорили, теперь разберемся с очередностью их прорезывания. Итак, когда режутся клыки, моляры (коренные зубы) и резцы ?
Рассмотрим выше представленную таблицу роста зубов у детей более детально. В таблице присутствует информация не только о сроках, но и о последовательности прорезывания зубов у детей. Важно подчеркнуть, что данная информация о порядке прорезывания носит справочный характер.
Это означает, что родителям не стоит паниковать и волноваться, если очередность прорезывания зубов у их малыша не соответствует представленной в таблице информации. Появление зубов, как и другие моменты в детском развитии, например, основные параметры рост-вес сугубо индивидуальны.
Поэтому нет никакого смысла сравнивать, в какой очередности выросли зубы у вашего малыша или соседского карапуза. Итак, каков порядок прорезывания молочных зубок у малышей? А также какие зубки прорезываются первыми и в каком возрасте? Поможет ответить на эти вопросы и расскажет, как лезут зубы у детей схема, предложенная выше.
Однако для начала разберемся с терминологией. В таблице представлена информация о том, как растут и какие первые появляются молочные зубы. Молочными зубами называют первоначальный «зубной набор» у людей и, что интересно, у других млекопитающих тоже.
Да, мы не ошибаемся, у наших домашних любимцев кошек и собак и многих других животных тоже выпадают молочные зубы, а на их месте вырастают вторые — постоянные. Исходя из схемы появления первых зубов отчетливо видно, что зубы на каждой половине челюсти, имеющие одно и то же название, например, верхние и нижние резцы или клыки, вылезают одновременно, т.е. парами.
Как правило, первыми прорезаются два центральных резца нижней челюсти. Можно считать, что это первые появившиеся зубы у младенцев в 3 месяца или позже. Затем, исходя из предложенного выше графика прорезывания зубов у детей и учитывая принцип парности, выходят центральные резцы в верхней части челюсти.
После них приходит время вторых резцов только уже боковых. Они могут появиться либо сверху, либо снизу, это индивидуально. Считается нормой, когда в возрасте до года у детей присутствует полный комплект из резцов, т.е. вылезают как верхние, так и нижние зубы.
Порядок прорезывания коренных зубов у детей
По логике за резцами должны следовать клыки или «глазные» зубы. Однако процесс прорезывания клыков у детей начинается только после того, как появятся коренные зубы . А пока на месте клыков образуются так называемые «зубные пробелы».
Итак, после всех четырех резцов появляются коренные зубы – первые верхние моляры и вторые нижние моляры. И только после того, как все коренные зубы займут свои места, выходят клыки, которые, к слову, являются самыми крепкими и долговечными зубами.
Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы
Считается нормой, что к трем годам у ребенка число клыков и моляров сравнивается, и общее их количество достигает 20 штук. Однако повторим еще раз, это усредненные данные и в каждом конкретном случае процесс прорезывания идет со своей индивидуальной скоростью.
Не стоит даже и пытаться ускорить его, поскольку организм сам «контролирует» ситуацию, а значит, зубы появятся тогда, когда нужно.
Прорезывание верхних зубов, фото
Центральные резцы (нижние, верхние) появляются первыми в промежутке от 3-6 месяцев до 10-12 месяцев. Боковые верхние и нижние резцы – от 7-9 месяцев до 16-13 месяцев.
Первые верхние моляры режутся от 12-13 месяцев до 18-19 месяцев, вторые нижние и верхние коренные зубы – от 20-25 месяцев до 31-33 месяцев. И последние нижние и верхние клыки – от 16 месяцев до 22-23 месяцев.
Смена зубов, т.е. выпадение молочных и появление на их месте постоянных происходит также сугубо индивидуально.
Однако в среднем первые зубы начинают выпадать в возрасте 6-7 лет, а постоянные полностью формируются к 10-12 годам. Первыми меняются резцы, а последними появляются клыки и моляры.
Как помочь ребенку при прорезывании зубов? И какие средства при прорезывании у младенцев зубов помогут эффективно обезболить и облегчить состояние ребенка? На эти вопросы мы постараемся ответить далее. Как было сказано выше, невозможно заранее предугадать реакцию детского организма на процесс появления.
Однако даже если ваш малыш относительно легко переносит все тяготы данного периода времени, а его самочувствие остается по-прежнему хорошим, все равно стоит знать, чем помочь ребенку в случае возникновения каких-либо недомоганий, связанных с прорезыванием молочных зубов.
Главная цель родителей – это сделать так, чтобы процесс появления зубов прошел для их ребенка насколько это возможно более безболезненно.
Добиться этого можно при помощи всевозможных медицинских препаратов, которые оказывают обезболивающее воздействие, а также предотвращают развитие в месте прорезывания зубок инфекций и воспалительных процессов.
Итак, какие существуют эффективные лекарственные средства для обезболивания:
- гели, например, Бейби Доктор «Первые зубки» , Холисан, и другие;
- капли, например , этот препарат также выпускают в виде обезболивающего геля;
- мазь для десен, например, .
Помимо выше перечисленных средств в устранении болезненных симптомов прорезывания молочных зубов может помочь гомеопатия . Правда с лекарственными травами и растениями, также как и с препаратами, изготовленными на их основе, нужно быть крайне осторожными. Безусловно, натуральные растительные компоненты для детского организма – это лучшая альтернатива синтетическим лекарственным средствам.
Вот только при наличии у ребенка , гомеопатические средства могут существенно ухудшить состояние здоровья малыша. Поэтому перед началом их применения стоит обязательно обратиться за медицинской консультацией к врачу-педиатру. Поговорим о наиболее популярных и хорошо зарекомендовавших себя препаратах.
Гели для десен при прорезывании зубов
В настоящее время в аптеке любого населенного пункта вам предложат множество всевозможных средств, призванных облегчить состояние ребенка при прорезывании молочных зубов. Чаще всего данные препараты выпускают в виде мазей, гелей или кремов. Такая лекарственная форма проще всего в использовании и гораздо эффективнее. Препараты быстрее проникают вглубь пораженных участков тканей и, как следствие, скорее наступает эффект от их применения.
Итак, какой гель при прорезывании зубов лучше выбрать для своего ребенка? Одним из первых и в какой-то степени главных симптомов появления молочных зубов считается набухание десен у грудничков. Заглянув ребенку в рот, вы сразу же обратите внимание на опухшие участки слизистых тканей .
Именно в этих местах вскоре появятся зубы. Можно даже и не знать заранее, как выглядят десны при прорезывании зубов. Поверьте, вы сможете закрытыми глазами наощупь это определить, ведь на десне появится характерный бугорок, а ребенок будет постоянно пытаться как-то почесать данный участок.
Фото десен при прорезывании первых зубов
Лучшим будет тот гель при прорезывании зубов у грудничков, который сможет эффективно справиться с неприятными ощущениями в области десен, т.е. снизить их чувствительность при помощи охлаждающих и обезболивающих свойств. Как действуют гели, мази и кремы:
- полностью устраняют или помогают существенно снизить болевые ощущения;
- борются с воспалением в месте появления зубов;
- снижают или устраняют полностью зуд;
- оказывают заживляющее воздействие;
- уменьшают покраснения и обеззараживают слизистые оболочки десен;
- укрепляют десны.
| Название препарата | Камистад Беби | Бейби Доктор «Первые зубки» | Холисал | ||
| Состав | лидокаин гидрохлорид, настой соцветий аптечной ромашки | вытяжки из корня алтея, экстракты календулы, аптечной ромашки, эхинацеи, подорожника, вода, метилпарабен и метилцеллюлоза | салицилат холина, хлорид цеталкония | ||
| Свойства |
Препарат относится к комбинированным лекарственным средствам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, а также противомикробным эффектом. Гель уменьшает проявление болевого синдрома благодаря присутствию лидокаина в его химическом составе. Причем болеутоляющий эффект от применения препарата длится достаточно долго. Аптечная ромашка борется с воспалительными процессами, а также способствует заживлению слизистых оболочек десен в местах прорезывания зубов. |
Гомеопатическое лекарственное средство. |
Стоматологический гель, обладающий противовоспалительными, противомикробными и анальгезирующими свойствами. Салицилат холина оказывает местное обезболивающее воздействие, а хлорид цеталкония обладает антисептическими свойствами. |
||
| Показания к применению |
|
Устранение болевого синдрома, а также купирование воспалительных процессов при прорезывании зубов у детей первого года жизни. |
| ||
| Инструкция по применению | Гель наносят слоем толщиной не более, чем 5 мм на воспаленные участки десен три раза в сутки. |
Гель применяют место, т.е. наносят массирующими движениями непосредственно на воспаленные участки слизистых оболочек десен. Мазать лекарственное средство на десны можно каждый раз, когда есть в этом необходимость. |
Гель наносят на воспаленные участки легкими массирующими движениями примерно за пятнадцать минут до еды или после проведения гигиенических процедур после приема пищи. Использовать препарат можно не чаще трех раз в сутки. |
||
| Средняя цена | 150 рублей за упаковку, номинальным объемом в 10 г. | 150 рублей за упаковку, объёмом в 15 мл. | 220 рублей за тюбик в 10 г. |
| Название препарата | Дентинокс | Дантинорм Бэби | Калгель |
| Состав | экстракт аптечной ромашки, полидоканол, моногидрат гидрохлорида лидокаина | экстракт ромашки аптечной, ревеня, индийского плюща | хлорид цетилпиридиния, лидокаин |
| Свойства | Местное обезболивающее средство, обладающее антисептическими и противовоспалительными свойствами. | Гомеопатический препарат в виде капель, обладающий обезболивающими, а также антисептическими и противовоспалительными способностями. | Гель, предназначенный исключительно для местного применения, обладает противогрибковыми, антибактериальными и обезболивающими способностями. |
| Показания к применению | Гель используют для устранения болевых ощущений, а также воспаления и раздражения десен при прорезывании зубов. | Прорезывание зубов у детей с трех месяцев. | Болезненное прорезывание зубов у детей в возрасте от пяти месяцев и старше. |
| Противопоказания к применению | Наличие повреждений в ротовой полости, индивидуальная непереносимость лекарства. | Индивидуальная непереносимость лекарства . |
|
| Побочные эффекты | не выявлено | не выявлено |
|
| Инструкция по применению | Небольшое количество геля наносят на десны лёгкими массирующими движениями не более трех раз в сутки. | Принимают капли по одному контейнеру (объем 1 мл) внутрь в перерывах между едой не более, чем трижды в день. |
Аккуратно массирующими движениями небольшое количество препарата наносят на воспаленные участки десен не более шести раз в сутки. Повторно наносить гель можно исключительно по прошествии двадцати минут после предыдущего использования. |
| Средняя цена | 200 рублей за упаковку, номинальным объемом в 10 г. | 300 рублей за капли, объемом в 10 мл. | 230 рублей за 10 г геля. |
Перед применением любого вида геля, мази или капель следует обязательно проконсультироваться с врачом. Помимо лекарственных средство облегчить состояние малыша при прорезывании зубов можно при помощи:
- прорезывателей – это специальное приспособление может быть разной формы и размера. Изготавливают прорезыватели из таких материалов, как безопасные по своему составу резина и пластик. Их могут заполнять водой или специальным гелем, чтобы можно было охлаждать в обычном бытовом холодильнике. Как известно, холод на некоторое время способен притуплять болевые ощущения. Это приспособление малыш может безопасно грызть и таким образом чесать десны;
- массажа десен, для которого также используют специальные приспособления, например, щетку-напальчник или марлевые тампоны. Щетка-напальчник и марлевые тампоны – это не только отличные массажеры, но и гигиенические средства, предназначенные для ухода за полостью рта у детей. Они бережно очищают слизистые и зубки от загрязнений.
Многих родителей волнует вопрос о том, можно ли делать прививки
в период прорезывания зубов. Перед вакцинацией
в соответствии с календарем прививок ребенок проходит ряд процедур, которые включают в себя сдачу анализов (мочи, крови)
, а также осмотр у педиатра. 
Сам по себе процесс появления первых зубов не является патологией, которая запрещает прививаться.
Однако по общему правилу, чтобы избежать нежелательных побочных реакций и осложнений, прививки делают только тогда, когда ребенок чувствует себя хорошо и его анализы в норме.
Как мы определили ранее, при прорезывании зубов самочувствие малыша может ухудшаться. Безусловно, в таком состоянии не может быть и речи ни о каких прививках. Помните, рекомендуемые сроки вакцинации обязательными и строгими не являются. Поэтому можно без чувства вины пропустить очередную прививку и подождать, пока ребенку станет лучше.
Очаровательная первая улыбка малыша, затем прорезывание первого зуба, смена молочных постоянными – все это неотъемлемые этапы взросления, такие волнительные для родителей и запоминающиеся. У некоторых детей такие процессы протекают безболезненно, не вызывая никаких осложнений. Однако в большинстве случаев появление первых резцов, клыков и моляров становится причинами плохого самочувствия малышей. Все мамы и папы хотят знать как можно больше об этом важном этапе в развитии ребенка. Как говорится, «предупрежден – значит, вооружен». Следует рассмотреть подробно время появления молочных зубов, сопровождающие это явление симптомы, возможные проблемы со здоровьем детей и пути их решения.
Сначала следует понять, когда и как растут зубы у младенцев. Примерно в полугодовалом возрасте у грудничков можно заметить прорезывание нижнего резца. Порой наблюдается раннее появление– около трех месяцев или, наоборот, кроха не спешит становиться «зубастиком». Прорезывание может затянуться до 16 месяцев. Это не должно пугать родителей. Не стоит мучить себя вопросом, почему у ребенка не растут зубы. Их прорезывание позже указанного в книжках по педиатрии усредненного стандарта вовсе не является отклонением. Сроки могут варьироваться. Здесь играет роль генетика, общее состояние организма и множество разных факторов.
Появление первого резца на нижней челюсти
Не менее важные вопросы, которые часто беспокоят молодых мам, – как растут зубки у малышей и сколько времени проходит, прежде чем зуб полностью появится над поверхностью десны. Здесь тоже нельзя ответить однозначно. Иногда проходит одна или две недели, а порой этот процесс растягивается на целый месяц.
Основные признаки
Чтобы точно не пропустить этот важный момент, необходимо хорошо знать, как растут молочные зубы у детей.
Основные признаки пробивающегося резца – это повышенное слюноотделение, опухание десны
При этом ребенок становится плаксивым, капризным, плохо спит, теряет аппетит. Как правило, педиатры на вопрос «во сколько начинают расти зубы у детей» называют приблизительный возраст – около 6 месяцев. Однако, первый зуб у многих малышей может появиться и в четыре месяца, и после полугода.
После нижних появляются верхние резцы
Тем не менее прорезывание практически всегда, независимо от того, сколько месяцев ребенку, сопровождается болезненными ощущениями. Дискомфорт и зуд в деснах будет не сильно досаждать вашему чаду, если дома окажутся всевозможные охлаждающие гели, резиновые игрушки-прорезыватели. Зачастую это значительно уменьшает все неприятные симптомы.
Многие родители часто спрашивают, как должны расти зубы у ребенка, какие проявления находятся в пределах нормы. При этом важно не пропустить тревожные сигналы и, если нужно, обратиться к врачу. Во время прорезывания иммунитет снижается. Дети в этот период часто болеют ОРВИ. Может повышаться температура.
От родителей требуется более внимательное отношение к ребенку. Важно вовремя заметить симптомы назревающего недуга и отправиться к педиатру
Время появления
Каждой женщине, которая ожидает малыша, необходимо тщательно подготовиться к этому ответственному событию. Новоиспеченным родителям важно многое изучить и узнать, в том числе и во сколько растут зубы у младенцев, как протекает этот процесс, что нужно делать в таких ситуациях.
Еще во время развития плода в материнской утробе у крошечного человечка формируются зачатки зубов. Они закладываются на восьмой – двенадцатой неделе. Позже эти образования заполняются необходимыми минеральными веществами. Поэтому беременной женщине необходимо следить за своим рационом. Нужно сделать так, чтобы в ее организм поступало много фтора, фосфора и кальция. Этими полезными элементами богаты сухофрукты, кисломолочные продукты, рыба, печеный картофель. Можно дополнительно принимать специальные витамины для будущих мам. В таком случае молочные зубы ребенка будут здоровыми и крепкими.
В процессе прорезывания молочных зубов идет также закладка постоянных. Поэтому и после рождения малыша стоит уделять много внимания качеству питания матери и ребенка. Это касается всех детей грудничкового возраста.
Грудное вскармливание дает малышу хороший иммунитет
Женское молоко дает крошке все необходимые для его роста и развития вещества, конечно, при условии, что молодая мама питается правильно. Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, не менее важно, чтобы их рацион был богатым на витамины и различные минералы.
Сроки и порядок прорезывания
Многим поможет уяснить, как растут зубы у детей, схема, на которой наглядно показана последовательность появления резцов, клыков и моляров.
Схема прорезывания зубов
Однако, не стоит забывать о том, что этот процесс может проходить неодинаково у каждого ребенка. Итак, стоит рассмотреть подробнее, в каком порядке растут зубы у детей.
Обычно первыми появляются центральные резцы в нижнем ряду. Это может произойти в четырехмесячном возрасте или даже тогда, когда ребенку уже исполнился один год. Точно ответить на вопрос, в каком возрасте у детей растут зубы, можно не всегда. Верхние резцы пробиваются в восемь или девять месяцев, но порой их можно заметить и у семимесячного карапуза. Сроки появления верхних боковых резцов составляют возраст от восьми до четырнадцати месяцев. В нижнем ряду эти зубки, как правило, прорезываются позже – в девять месяцев или даже после года.
Первые моляры и клыки появляются у детей с 13 до 19 месяцев и с 16 до 23 соответственно.
Иногда прорезывание начинается с верхней челюсти. В некоторых случаях родители наблюдают, как у ребенка одновременно прорезываются верхние и нижние резцы. Все эти варианты считаются допустимыми. Очередность прорезывания молочных зубов не влияет на их состояние и здоровье в дальнейшем.
Трудности и пути их решения
Зачастую прорезывание клыков или моляров у малышей – довольно болезненный процесс. Десны при этом набухают, чешутся и болят. В большинстве случаев малыш отказывается принимать пищу, часто плачет, капризничает, плохо спит.
Во время прорезывания зубов малыш проявляет беспокойство
Поэтому каждая мама должна быть заранее готова к подобным трудностям, узнать, чем помочь, в то время как растут зубы у детей. Фото, схемы и рекомендации стоматологов, представленные у нас на сайте, помогут в этом разобраться.
Некоторые родители дают на ночь малышу теплое молоко. Это позволит крохе спокойно спать. В течение дня можно отвлечь чадо игрой, использовать специальные игрушки-прорезыватели для десен
Когда появляются первые зубки, малышам обычно хочется все тянуть в рот. Нужно позаботиться о том, чтобы предметы, которые попадают в маленькие ручки, были безопасными .
Ребенку хочется все «попробовать на зуб»
Возраст и появление зубов
Обычно годовалый карапуз уже может похвастаться восемью зубками. Это верхние и нижние передние резцы. У некоторых детей этот момент наступает только в 14–16 месяцев. Многих родителей интересует, до какого возраста растут зубы у детей. Как правило, к двум годам прорезываются 16 зубов (все, кроме задних коренных).
У трехлетнего карапуза обычно уже имеется двадцать зубов. В шестилетнем возрасте они начинают выпадать и заменяться постоянными.
Начало смены зубов у ребенка 6 лет
Этот период ознаменован активным ростом лицевых костей. Челюсть расширяется. При этом между молочными зубами заметны промежутки. Организм ребенка постепенно готовится к росту более крупных постоянных зубов. Начинается этот процесс в основном после четырех лет.
В этот период важно не пропустить визит к детскому стоматологу. Врач проверит, правильно ли формируется размер челюстной кости, и при необходимости направит маленького пациента к ортодонту. Иногда необходимо вовремя подобрать малышу специальные пластины.
Смена молочных зубов постоянными
Итак, до скольки лет растут зубы у детей? В 5–7 лет обычно молочные зубы начинают выпадать. При этом очередность их замены идентична порядку прорезывания первых молочных. Сначала ребенок теряет нижние резцы, затем верхние. После этого расшатываются и выпадают моляры, затем клыки.
Лунка выпавшего молочного зуба у семилетнего ребенка
Зачатки постоянных зубов, которые формируются еще в младенчестве, со временем вытесняют корни молочных, расшатывают их и приводят к выпадению последних. В большинстве случаев это не причиняет ребенку никакого дискомфорта. Тем не менее иногда молочный зуб может прочно «сидеть» в тканях десны, в то время как под ним уже прорезывается постоянный. В такой ситуации можно обратиться к хирургу. Он аккуратно удалит досадную «помеху».
Из постоянных зубов нижние центральные резцы прорезываются в шесть – восемь лет, следом за ними появляются и верхние. Затем наступает очередь боковых резцов. Как правило, в девятилетнем возрасте уже прорезались и моляры, и начинают появляться клыки в нижнем ряду. Средний срок их появления 9–11 лет. Первые и вторые премоляры в нижнем и верхнем ряду пробиваются в 10–12 лет. В 11-летнем возрасте у ребенка появляются верхние клыки. В целом можно сказать, что к 13 годам у ребенка уже все молочные зубы сменились постоянными. Однако многое зависит от генетической предрасположенности, общего состояния организма. Поэтому все сроки появления зубов у ребенка являются относительными.
График смены зубов
В некоторых случаях последние постоянные зубы окончательно формируются только к 14–15 годам.
Если смена зубов затягивается, причины могут быть разными. Иногда перенесенные раньше заболевания, хронические недуги могут повлиять на этот процесс. В такой ситуации важно не откладывать визит к стоматологу. Врач точно определит причину патологии, подскажет, как решить такую проблему.
В большинстве случаев, выяснить, почему зубы у ребенка не спешат появляться, поможет детальное обследование и рентген. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов. Только после такой тщательной диагностики врач сможет эффективно помочь пациенту.
Появление первого резца на нижней челюсти Схема прорезывания зубов Во время прорезывания зубов малыш проявляет беспокойство Ребенку хочется все «попробовать на зуб»
Сроки прорезывания зубов у детей: когда и сколько?
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов колеблются. Чем жарче климат. Тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.
Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.
Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.
Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем или холодной чайной ложкой. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.
Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.
В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.
Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).
Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.
Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца(4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.
Если очень болит...
Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.
На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.
Какие средства смягчают боль?
Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.
Вот частые вопросы, которые задают встревоженные мамы
Что делать если зубы прорезываются не вовремя? Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.
Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее? К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их „качество” никак не связаны.
Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания? Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Могу посоветовать следующие препараты:
Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин
Как часто можно применять успокаивающие гели? Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.
Как ускорить прорезывание? Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не переусердствуйте.
Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно? При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.
Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?
В принципе небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. При прорезывании такого не бывает.
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.
Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов? Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что гипертермия вызвана не самим механизмом формирования зуба, а побочными явлениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.
Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.
Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.
Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);
Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;
Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;
Аномалии прикуса
возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.
Нетипичные ситуации.
Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.
1) Задержка
сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее
прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности
, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги
зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование
самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения
. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.
Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:
Регулярно потирайте лицо малыша
специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.
Дайте ребенку что-нибудь погрызть . Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.
Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать . Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.
Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.
Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.
1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.
Зубы прорезались? Пора чистить
Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.
Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.
Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.
На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку „Мой первый Колгейт“. Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.
До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.
Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.